Преглед лекова за проширене вене

16 Април 2026

У нашем савременом свету, овај проблем је веома акутан и широко распрострањен и код мушкараца и код жена. Покушаћемо да сазнамо узроке, факторе предиспозиције, а такође ћемо говорити о методама лечења и лековима који се користе за проширене вене.

Проширене вене су болест вена коју карактерише њихово повећање, промена облика и смањење еластичности. Најчешће су захваћене површне вене доњих екстремитета, венски плексус ректума (хемороиди), вене оковратног система и сперматичне врпце.

Предиспонирајући фактори

Стања која доприносе отежаном одливу крви кроз венски систем, и то:

систематски дуги периоди стајања на ногама повезани са професионалним активностима (конобари, фармацеути, фризери, продавци, итд.);
компресија карличних вена од трудне материце;
загушења у венама карлице, на пример, са хроничним запртјем, седентарним радом;
урођена слабост венског зида и инсуфицијенција венских вентила;
хируршка интервенција (артериовенски бајпас);
хормонска неравнотежа (менопауза, унос естрогена);
прекомерна тежина.

Важно је да прави узроци проширених вена нису познати. Ова болест је прогресивна по природи и односи се на неповратне промене у венским судовима.

Ако говоримо о проширеним венама доњих екстремитета, то је и козметички проблем за жене. Проширене вене су видљиве или набубре испод коже у облику уврнутих конопца или чворова (проширене вене). Кожа на њима је истањена и лако оштећена, а разлог је кршење њене исхране. Прво се на кожи појављују тамно смеђе или смеђе мрље, затим се вене увијају и подижу кожу. Временом, ако кожа није правилно храњена, могу се формирати трофични чиреви. Проширене вене су скоро увек праћене отоком екстремитета, који се јавља пред крај дана. Ово стање доводи до брзог замора ногу при ходању, осећаја тежине и болова у ногама, који се појачавају увече. У недостатку одговарајућег лечења, болест напредује и оток екстремитета се интензивира. Због успоравања крвотока, у проширеним венама могу настати запаљенски процеси, што доводи до њихове блокаде.

Дакле, фазе проширених вена:

1 синдром "тешких" ногу;
2 развија се упорни оток, праћен поремећеном пигментацијом коже и стагнирајућим дерматитисом;
Појављују се 3 трофична чира.

Симптоми проширених вена доњих екстремитета

брз замор ногу приликом ходања;
грчеви ноћу;
осећај тежине у ногама;
бол у ногама, погоршање увече;
напетост у ногама;
убрзан рад срца и кратак дах. Ови симптоми се јављају када се повећа оптерећење срчаног мишића због таложења крви у венском кревету.

Хајде да размотримо када су проширене вене локализоване у другим органима:

Проширене вене једњака

Варикозне вене једњака карактеришу закривљеност и сакуларни раст крвних судова. Узрок болести је портална хипертензија.

Манифестације:

запаљење једњака;
спаљивање, подригивање;
анемија;
отежано гутање.

Могу се развити компликације као што је значајно крварење из вена. Пацијент развија повраћање крви, хипотензију, тахикардију и оштећење свести.

Проширене вене материце

Разлози:

повећана физичка активност;
хронична констипација;
трудноћа;
узимање хормонских контрацептива;
развојне аномалије;
абортуси.

Симптоми укључују бол у доњем делу стомака и менструалне неправилности. Опасна компликација је неплодност.

Проширене вене лабија

Најчешће се јавља у другом месецу трудноће. Предиспонирајући фактори су присуство тромбозе карличних вена или урођене ангиодисплазије.

Манифестације:

проширене вене вулве;
гребање на кожи и оток;
пуцајући бол у перинеуму.

Могућ је развој акутног тромбофлебитиса и руптуре оштећеног суда.

Проширене вене карлице

У почетној фази се манифестује као мучан бол у доњем делу стомака. Постоји неколико варијанти тока овог облика болести:

проширене вене перинеума и вулве;
венска конгестија карлице: бол током сексуалног односа, дисменореја, отежано мокрење.

Клиничке манифестације патологије се примећују код 30% жена током трудноће. Ова болест се примећује искључиво код жена.

Проширене вене сперматичне врпце (варикокела)

Због проширених вена сперматичне врпце, венски одлив из тестиса је поремећен. Пацијенти примећују мучан бол у скротуму и еректилну дисфункцију. Када се прегледају у пределу тестиса, видљиве су проширене површне вене и асиметрија скротума.

Разлози:

повећана физичка активност;
урођени недостатак везивног ткива;
тумори у ретроперитонеуму или карлици.

Могуће компликације како болест напредује су сперматогенеза која доводи до неплодности.

Варикозни дерматитис

Ова болест се манифестује проређивањем и сврабом коже преко захваћених вена. На местима упале појављују се тамне или светле мрље и пилинг. Главна локализација венског дерматитиса је подручје потколенице и скочног зглоба. Опасност је да пацијенти чешу сврабе и патолошки процес се шири на здраво ткиво. Ако не прибегнете лечењу, упала се претвара у варикозни екцем.

Варикозни екцем

Упала је упорна са периодима ремисије и рецидива. Лезије на кожи се тешко лече чак и након венектомије. Због поремећене микроциркулације коже, течни део крви пролази кроз зидове погођених судова. У пределу изнад проширене вене појављују се отоки и места која плачу.

На ногама се појављују пликови са серозним или серозно-гнојним садржајем. Приликом чешања у ранама се развија инфекција. Спајајући се, мали мехурићи формирају папуле. Након отварања везикула, појављују се коре. Место зарастања је проређено и прекривено крљуштима. Током периода егзацербације, везикуле се поново појављују. Прогресија патологије доводи до стварања трофичних улкуса.

Спидер вене

Спидер вене - телангиектазија. Карактерише га оштећење и ширење малих поткожних судова. Појављују се на кожи као љубичаста или црвена мрежа крвних судова. Генерално, то није посебна болест, већ делује као козметички недостатак.

Разлози:

венска инсуфицијенција;
болести везивног ткива;
патологије хепатобилијарног система;
употреба хормоналних лекова;
болести ендокриног система.

Васкуларна мрежаможе бити локализован на ногама, лицу или пределу задњице. На лицу, манифестације васкуларне мреже називају се розацеа.

Разлози:

кршење реолошких својстава крви;
артеријска хипертензија;
болести дигестивног система;
утицај ниских температура на кожу лица на посебан начин;
када пије алкохол.

Чест узрок розацее код жена су хормонске промене и елиминише се ласерском коагулацијом.

За проширене вене, превентивне мере су од великог значаја:

коришћење удобних ципела и доњег веша без затезања;
ако у почетној фази постоји предиспонирајући фактор или болест, онда је неопходно ограничити или елиминисати статичка оптерећења и продужено стајање;
умерена физичка активност;
узимање витамина: Ц, Е, ПП;
уравнотежена исхрана.

Наравно, у савременом свету немогуће је пратити препоруке о ограничавању или елиминисању статичких оптерећења и дужем задржавању на ногама, па је неопходно прибегавати краткој гимнастици током дана, као и користити услуге масаже. Такође је обавезно ношење еластичних завоја и компресијског одеће.

Дијагностика

Свеобухватна дијагноза се спроводи лабораторијским методама за испитивање крви и урина (детекција рефлукса у венама сафене, функционални тестови) и ултразвучним прегледима: ултразвучно дуплекс или триплекс скенирање; рендгенска контрастна венографија; венографија магнетне резонанце; мултиспирална компјутерска ангиографија са контрастом.

Третман

Након добијања дијагностичких резултата, флеболог (ангиохирург) доноси одлуку о употреби метода лечења - хируршке или конзервативне терапије.

Када утичете на судове доњих екстремитета, користите:

хируршка интервенција, на пример, флебоектомија - уклањање одређене вене;
склерозирајућа терапија;
конзервативни третман.

Системска терапија лековима

Антибиотици. (прописује се у присуству запаљенских процеса и трофичних улкуса;
Антисептици;
Пхлебопротецторс;
Стимулатори регенерације ткива;
Антикоагуланси;
Локални стероиди (прописани за трофичне чиреве);
Екстерно - лекови који садрже хепарин.

У овом чланку ћемо се детаљно задржати на флебопротекторима и спољним агенсима који се користе за проширене вене.

Флебопротектори (флеботоници) су група лекова који се користе за венску инсуфицијенцију. Они повећавају циркулацију крви, нормализују васкуларну проходност, ублажавају оток и елиминишу осећај тежине. Важно је користити их у почетним стадијумима болести или за спречавање погоршања; за прогресивне облике, неколико курсева лечења је прописано у различитим групама.

Преглед лекова који се користе за проширене вене.

Природни лек на бази екстракта листова црвеног грожђа. У стању да заштити зидове крвних судова и капилара, побољшавајући њихову еластичност, нормализује васкуларну пропустљивост.

Производ одликује побољшана заштита зидова крвних судова и капилара. Лек ублажава оток и спречава његово поновно појављивање, јер блокира пропустљивост воде, протеина и плазме кроз зидове крвних судова, постижући враћање њихове природне густине.

Индикован за:

превенција и симптоматско лечење хроничне венске инсуфицијенције;
отицање доњих екстремитета;
са осећајем тежине и умора у доњим екстремитетима.

Контраиндикована:

људи који пате од алергија на једну од компоненти у саставу.

Узмите 1 капсулу након буђења. Лекар може повећати дозу на 2 капсуле.

Диосмин

Лек је доступан у облику таблета и продаје се без лекарског рецепта. Односи се на венотонске и ангиопротективне агенсе. Диосмин повећава тонус вена, смањује венску стагнацију, побољшава пропустљивост и микроциркулацију капилара. Има анти-едематозни ефекат.

Индикован за:

проширене вене у екстремитетима и карлици;
комплексна терапија хемороида;
знаци венске инсуфицијенције, поремећаји лимфног тока.

Контраиндикована:

са преосетљивошћу на компоненте;
деца и адолесценти до 18 година.

Нежељени ефекти могу укључивати благе пробавне сметње и главобољу. Узмите 1 таблету ујутру. Ток третмана може бити прилично дуг, али обично не више од 2 месеца.

Трокерутин ублажава оток, нормализује микроциркулацију и јача зидове крвних судова. Има антиинфламаторно, антиоксидативно дејство.

Индикован за:

хронична венска инсуфицијенција, у било којој фази болести;
проширене вене;
површински тромбофлебитис;
перифлебитис, флеботромбоза;
варикозни дерматитис;
посттромботички синдром;
хемороиди;
посттрауматски едем и хематоми;
хеморагична дијатеза са повећаном пропусношћу капилара;
као профилактичко средство након операције вена.

Троксерутин се користи у комбинацији са аскорбинском киселином да би се побољшао ефекат након операције вена.

Контраиндикована:

са преосетљивошћу;
пептични чир на желуцу и дуоденуму;
хронични гастритис (у акутној фази).

Није погодно за особе млађе од пунолетства, труднице у првом тромесечју или дојиље. Лек Трокерутин не треба користити ако постоје проблеми са гастроинтестиналним трактом. У активној фази борбе против болести, 1 капсула се прописује уз оброке три пута дневно. Да би се одржала ефикасност лечења, производ се примењује два пута дневно.

Рутосиде има антиинфламаторно дејство и бори се против отока и тежине у ногама. Посебност лека је у томе што ради са крвним ћелијама, промовишући пролазност. Дакле, лек за проширене вене помаже у борби против венске микротромбозе.

Индикован за:

хронична венска инсуфицијенција;
постфлебитски синдром;
трофични поремећаји у проширеним венама, трофични улкуси;
хемороиди (бол, ексудација, свраб и крварење);
венска инсуфицијенција и хемороиди током трудноће, почевши од другог тромесечја.

Контраиндикована:

током трудноће, у периоду од 1 до 3 месеца.

Капсуле се користе 2-3 пута дневно, једна по једна.

Трибенозид Доступан у облику дражеја и капсула. Има анти-едематозни, антиинфламаторни ефекат, побољшава васкуларну проходност.

Индикован за:

проширене вене доњих екстремитета, укључујући у другој и наредним фазама;
симптоми ЦВИ, и то: лимфостаза, стагнација крви, осећај бола, тежине, дистензије у пределу листова, посебно увече;
флебитис, перифлебитис, постоперативни период;
трофични улкуси;
хемороиди у хроничној и акутној фази.

Контраиндикована:

труднице од 4-12 месеци и дојиље.

Капсуле се узимају 2 пута дневно у редовним интервалима.

диосмин са хесперидином, Лек је доступан у облику филмом обложених таблета, доступних без лекарског рецепта. Главни активни састојци су диосмин са хесперидином. Спадају у групу венотонских супстанци и ангиопротективних лекова. Они помажу у обнављању тонуса венских зидова и побољшавају проток крви у венама, нормализују функционисање вентила.

Индикације за употребу:

хемороиди;
проширене вене екстремитета и карлице;
хронична венска инсуфицијенција, укључујући трофичне чиреве.

Лек је контраиндикован у случају алергијских реакција на компоненте и током дојења. Нежељени ефекти укључују само благу диспепсију и осип на кожи. Лек је индикован за комплексну и курсну употребу.

Спољни лекови за сложени третман варикозних вена

Масти и гелови се користе као спољни агенси. Пре свега, неопходно је обезбедити антиинфламаторни и аналгетички ефекат; у ове сврхе се користе нестероидни антиинфламаторни лекови, као и општи стероидни лекови.

Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД):

Кеторолац;
Кетопрофен;
Ибупрофен;
Нимесулид гел;
Диклофенак;

Сви они имају снажан антиинфламаторни ефекат, елиминишу бол, нелагодност и тежину. користе се 1-3 пута дневно, у зависности од стадијума болести, са кружним масажним акцијама. Контраиндикована у присуству трофичних чирева и отворених рана.

Стероидни лекови се користе у посебним случајевима. Ако су НСАИЛ неефикасни.

Преднизолон и његови аналози. Ослобађају се упала и бол, а локална исхрана ткива се побољшава. Не користи се у великим количинама због могућности изазивања генерализованих нежељених ефеката.

Уклањање отока:

Користе се лекови на бази кортикостероида. Обнављање нормалног протока крви у ногама са проширеним венама, стимулисањем контракције васкуларних зидова:

Трокерутин;
Диосмин;
Рутосиде.

Уско аналгетички спољни лекови се ретко користе, због свог ограниченог деловања, не елиминишу узрок, али делују са симптомима:

Диклофенак;
Кетопрофен.

Лекови који садрже хепарин поред хепарина садрже и кортикостероиде.

Комплексне масти које се користе за проширене вене ногу

Ови лекови имају системски ефекат:

Хепарин натријум (користи се за ублажавање отока, болова, побољшање локалног протока крви, спречавање стварања крвних угрушака. Има брз терапеутски ефекат: постиже се другог или трећег дана употребе).
Трокерутин. Ублажава бол, оток, упалу, нормализује стање вена, обезбеђује адекватну венско-лимфну дренажу, спречава стварање крвних угрушака.
Есцин. Прописан у раним стадијумима проширених вена ногу, у каснијим фазама је скоро неефикасан. Биљног је порекла.

Основни принципи терапије спољним лековима:

немојте само-лијечити, већ потражите помоћ од флеболога;
стриктно пратите упутства за употребу;
анализирати резултат ефикасности лечења након 10 дана од датума лечења.

Међутим, чак и уз комбиновану употребу таблета и масти, гела за спољну употребу, не треба рачунати на брз резултат, све зависи од прогресије болести, њеног стадијума и присуства истовремених болести.

У закључку, желео бих да напоменем да лекови за проширене вене на различитим локацијама нису у стању да у потпуности зауставе болест и спрече компликације. У раној фази болести, венотонички и ангиопротективни лекови помажу у нормализацији протока крви у доњим екстремитетима, елиминишући симптоме као што су оток, замор ногу и паук вене, избочене вијугаве површне вене. Сви ови лекови су само део лечења, који је директно везан за начин живота и исхрану. У прогресивним стадијумима индиковане су микрохируршке и минимално инвазивне интервенције уз узимање лекова који побољшавају исход лечења.